Permis et inspections des établissements de sédation
Table des matières
Tous les établissements dentaires où des dentistes ou des médecins administrent une sédation supérieure au niveau minimal doivent obtenir un permis d'établissement de l'Ordre et se conformer à la Norme de pratique - Utilisation de la sédation et de l'anesthésie générale dans la pratique dentaire (Norme de pratique).
Les autorisations d'installation de sédation ne sont pas transférables. Si l'établissement dentaire change de propriétaire ou déménage, l'autorisation d'installation sera annulée à compter de la date de la vente ou du déménagement.
Le titulaire de l'autorisation d'installation est tenu de signaler les ventes et/ou les déménagements d'installations au programme d'inspection des installations à l'adresse suivante : sedation@rcdso.org.
Types d'autorisations pour les établissements de sédation
Il existe trois types d'autorisations pour les établissements de sédation. L'équipement de sédation et les médicaments d'urgence que l'établissement doit conserver sur place sont spécifiques au type d'autorisation.
Chaque établissement titulaire d'une autorisation de sédation en cours de validité doit disposer en permanence de l'ensemble du matériel de sédation et des médicaments nécessaires. Les établissements ne peuvent pas partager le matériel et les médicaments de sédation avec d'autres établissements ou avec le kit de sédation d'un prestataire de services de sédation en visite.
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Permis d'établissement de sédation de type A
Les permis d'établissement de type A sont destinés aux établissements qui sont chargés de conserver sur place tout le matériel de sédation et les médicaments d'urgence nécessaires. Ces établissements fournissent également les membres de l'équipe de sédation ou d'anesthésie pour le praticien de la sédation.
Il existe trois sous-types d'autorisations de sédation de type A :
- Type A - Sédation orale modérée
- Type A - Sédation consciente par voie parentérale (1 médicament)*
- Type A - Sédation profonde et anesthésie générale
Le sous-type de l'autorisation de sédation de type A correspond au niveau/modalité de sédation le plus élevé administré dans l'établissement dentaire.
* Sédation consciente parentérale (2 médicaments)
L'Ordre élimine progressivement l'option de sédation consciente parentérale (2 médicaments) depuis l'entrée en vigueur de la norme de pratique actuelle en 2018. L'Ordre ne délivre pas de nouveaux permis ou autorisations d'installations de sédation pour la sédation consciente parentérale (2 médicaments ).
Les établissements qui emploient des dentistes titulaires d'une autorisation d'administrer une sédation consciente parentérale (2 médicaments) doivent disposer d'un permis d'établissement de sédation pour la sédation profonde et/ou l'anesthésie générale.
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Permis d'installation de sédation de type B
Les autorisations de sédation de type B sont destinées aux établissements dans lesquels les sédationnistes visiteurs apportent tout le matériel de sédation et les médicaments d'urgence (kit de visite) lorsqu'ils administrent la sédation.
Les autorisations de sédation de type B ne sont pas limitées à un niveau ou à une modalité spécifique de sédation. Le niveau de sédation administré dans les centres dentaires de type B correspond au niveau d'autorisation de sédation détenu par le prestataire visiteur.
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Permis d'établissement de sédation de type AB
Les autorisations de sédation de type AB sont destinées aux établissements qui emploient une combinaison de prestataires de sédation autorisés non visiteurs et visiteurs.
Le matériel de sédation et les médicaments d'urgence que l'établissement est tenu de conserver sur place correspondent au sous-type de l'aspect de type A de l'autorisation d'établissement.
Exemple : Un établissement qui emploie des prestataires non-visiteurs administrant régulièrement une sédation orale modérée, mais qui ne demande qu'occasionnellement à des prestataires d'administrer une sédation profonde et/ou une anesthésie générale, peut choisir d'avoir une autorisation d'établissement de type A - sédation orale modérée/type B. L'établissement devra alors conserver en permanence sur place le matériel de sédation et les médicaments nécessaires à la sédation modérée par voie orale, et faire venir un prestataire visiteur avec son propre matériel et ses propres médicaments lorsqu'il aura un patient nécessitant une sédation profonde ou une anesthésie générale.
Demande de permis d'installation
Les dentistes doivent faire une demande d'autorisation d'installation de sédation en ligne via le portail du RCDSO. Les demandes au format PDF ne seront plus acceptées après le 31 juillet 2023.
La demande en ligne doit être remplie par le dentiste qui sera le titulaire de l'autorisation d'installation de sédation. Le titulaire de l'autorisation d'installation doit être propriétaire ou copropriétaire de l'établissement dentaire qui recevra l'autorisation d'installation de sédation.
La demande en ligne pose au dentiste demandeur une série de questions d'éligibilité destinées à le guider vers le type d'autorisation d'installation de sédation qui convient à son établissement dentaire.
Si vous n'êtes pas en mesure de remplir le formulaire en ligne, veuillez contacter sedation@rcdso.org.
Toutes les autorisations d'installation de sédation expirent le31 mars de chaque année quelle que soit la date à laquelle le dentiste a demandé et obtenu l'autorisation d'installation de sédation. Les autorisations d'installation de sédation doivent être renouvelées chaque année pour rester valables.
Frais de dossier
Tous les frais de dossier perçus par le Ordre sont non remboursables.
Les frais de dossier pour les permis d'installation de type A et les permis d'installation de type B s'élèvent à 750 $.
L'ajout d'une autorisation de type B à une autorisation d'installation de type A existante ou à une demande d'autorisation d'installation de type A n'entraîne aucun coût supplémentaire.
Les frais de candidature ne peuvent pas être calculés au prorata ou faire l'objet d'une exonération pour les candidats qui déposent leur candidature avant la date limite de renouvellement, fixée au31 mars.
La taxe annuelle de renouvellement des autorisations des établissements de sédation s'élève à 350 dollars.
Cliquez ici pour plus d'informations sur le renouvellement de la sédation.
Délais de traitement
Les délais de traitement des demandes de permis d'établissement varient en fonction du nombre de demandes reçues par l'Ordre. Les délais de traitement sont plus longs en mars et avril de chaque année en raison du renouvellement annuel de la sédation.
Inspections et réinspections
Inspections initiales
Avant de délivrer un permis d'installation de sédation, l'Ordre doit inspecter l'installation dentaire pour s'assurer qu'elle est conforme à la norme de pratique et aux exigences du programme d'inspection des installations. Le permis d'installation de sédation ne sera délivré que si l'installation est entièrement conforme à la norme de pratique.
Si le titulaire de l'autorisation d'installation ne répond pas aux demandes de programmation d'une inspection initiale, la demande d'autorisation d'installation peut être annulée.
Réinspections
L'Ordre procède à des réinspections tous les 36 mois et suit le cycle de réinspection de chaque établissement dentaire. Un inspecteur de l'Ordre contactera le titulaire du permis de l'établissement pour fixer la date de la nouvelle inspection à peu près au moment où l'établissement doit être inspecté à nouveau.
Si le titulaire de l'autorisation d'installation ne répond pas à la demande de programmation d'une nouvelle inspection, le greffier peut refuser de renouveler l'autorisation d'installation de sédation.
Comment se préparer à une inspection des installations
- Les inspections des installations sont effectuées virtuellement via Zoom.
- Nous recommandons que l'établissement se connecte à l'inspection à l'aide d'un ordinateur portable ou d'un appareil mobile qui peut être manipulé pour montrer l'établissement à l'inspecteur.
- L'inspecteur devra voir la salle où la sédation est administrée, la salle de réveil, le matériel de sédation et les médicaments d'urgence.
- La personne qui assiste à l'inspection au nom de l'établissement doit être familier :
- Tous les équipements de sédation/anesthésie, de surveillance et d'urgence.
- Sédation/anesthésie et médicaments d'urgence.
- Sédation/anesthésie et protocoles et procédures d'urgence.
- Les membres de l'équipe de sédation/anesthésie et leur rôle.
- La personne qui assiste à l'inspection devra montrer tous les équipements et médicaments d'urgence à l'inspecteur sans l'aide de l'inspecteur du Ordre.
- Nous encourageons vivement le titulaire de l'autorisation de l'établissement ou un prestataire de sédation à assister à l'inspection, car ils sont plus à même de répondre aux questions et aux lacunes potentielles que le personnel de la clinique.
- L'Ordre a créé les listes de contrôle suivantes pour aider l'établissement à se préparer à l'inspection virtuelle. La liste de contrôle identifie les éléments que l'inspecteur peut demander de fournir avant l'inspection.
- L'inspecteur peut demander au titulaire de l'autorisation de l'installation de lui envoyer des documents à examiner avant l'inspection. L'inspection de l'installation peut être annulée par l'inspecteur si l'installation ne fournit pas la documentation demandée avant l'inspection.
- Tous les documents envoyés au Ordre ou à l'inspecteur du Ordre doivent être en format pdf, lisibles, clairement organisés et étiquetés pour refléter le contenu du document (par exemple : moniteur des constantes, entretien 2021). L'Ordre peut refuser les documents qui ne répondent pas à ces critères.
- Toute correspondance par courrier électronique doit inclure le numéro d'autorisation de l'installation dans la ligne d'objet.