Exigences de formation pour l'utilisation de la toxine botulique et des produits de comblement dermique par les dentistes de l'Ontario

Publié à l'origine dans le numéro de novembre/décembre 2013 de Dispatch.

Comme nous l'avons signalé dans le dernier numéro de Dispatch, le conseil a approuvé une nouvelle position de l'Ordre sur l'utilisation de la toxine botolique et des produits de remplissage dermique par les dentistes de l'Ontario :

Les membres qui souhaitent utiliser la toxine botulique et les produits de comblement dermique peuvent le faire, mais uniquement pour des procédures qui entrent dans le cadre de la pratique de l'art dentaire.

Les membres peuvent injecter de la toxine botulique et/ou des produits de comblement dermique par voie intra-orale à des fins thérapeutiques ou cosmétiques, ou de la toxine botulique par voie extra-orale à des fins thérapeutiques, mais dans les deux cas, uniquement s'ils ont reçu une formation appropriée et sont compétents pour effectuer ces procédures.

L'injection extraorale de toxine botulique ou de produits de remplissage dermique à des fins esthétiques ne fait pas partie du champ d'exercice de la dentisterie et les membres ne sont pas autorisés en Ontario à le faire.

Les membres qui souhaitent utiliser ces substances de la manière décrite doivent suivre avec succès un cours d'instruction qui respecte étroitement les critères suivants. Le cours doit :

  • être conduites par des personnes ayant reçu un enseignement et une formation reconnus, de préférence universitaires, et ayant une expérience significative dans l'administration parentérale de ces substances.
  • comprennent une composante didactique avec une évaluation formelle qui aborde :
    • la pharmacologie de ces substances ;
    • l'activité physiologique de ces substances ;
    • le diagnostic des conditions pertinentes ;
    • les indications pour l'utilisation de ces substances, ainsi que les autres modalités de traitement de première intention ;
    • les contre-indications à l'utilisation de ces substances ;
    • l'anatomie de la tête et du cou ;
    • les effets indésirables et leur gestion ;
    • inclure une composante clinique pratique ou de simulation clinique avec une évaluation formelle ;
    • promouvoir l'évaluation critique de la recherche et de la littérature sur des sujets connexes.

En raison du risque de réactions indésirables graves, voire mortelles, à cette neurotoxine, les membres qui souhaitent utiliser la toxine botulique par voie extra-orale à des fins thérapeutiques, comme pour la gestion de certains troubles temporomandibulaires et d'autres affections bucco-faciales, doivent suivre une formation plus approfondie.